個人情報の種類 |
個人情報の内容 |
被保険者適用情報 |
記号・番号、氏名、生年月日、性別、住所、電話番号、職種(業種)、被保険者の種類、家族番号、資格取得日、資格取得事由、資格喪失日、資格喪失事由、資格変更事由、取得前・喪失後保険者名、取得前・喪失後保険者保険者記号番号、マル学(学校名・学校所在地等)・マル遠(事由・施設名等)に係る情報、家族の職業、家族の使用される事業所名、家族の医療保険適用状況、所属団体に係る情報、支部及び分会・群情報、外国人の在留資格・在留期間、雇用形態(事業主・従業員数)、従業員(雇用労働者・専従者・家族従業員)、一人親方(手間請け・外注扱い)、事業所の状況(事業所の形態=株式会社・有限会社・合資会社・合名会社・個人事業所・一人親方)、事業所番号、事業所の名称・所在地・電話番号、事業主の氏名、事業所関係異動日情報、事業所関係異動事由情報、健康保険適用除外承認日、厚生年金保険資格取得日、厚生年金保険資格喪失日、組合特定被保険者該当日、組合特定被保険者解除日、組合特定被保険者異動事由、保険料減免措置、保険料減免理由、特定疾病療養(認定疾病名・認定医療機関名称・認定医師名)、標準負担額減額認定、長期入院該当日、限度額適用認定(認定日・適用日)、低所得区分(非課税世帯のT又はU区分)、前期高齢者一部負担割合認定(認定日・適用日)、老人保健該当、寝たきり老人該当、福祉医療の適用(乳児・障害・母子・戦傷病者等)情報、介護第2号適用除外(適用除外対象施設名・所在地等) |
被保険者レセプト情報 |
診療区分、単独・併用(調剤レセプトあり)別、本人・家族別、保険者番号、記号・番号、氏名、生年月日、性別、給付割合、診療年月、府県コード、医療機関コード、特記事項、職務上の事由、医療機関所在地・名称・電話番号・ベット数・担当医氏名、診療科、傷病名、診療開始日、転帰、診療実日数、請求点数、決定点数、公費点数、一部負担金額、患者負担金額、外来負担金額、入院負担金額、マルコ金額、処方薬剤薬局名・所在地・電話番号・調剤月日・処方、処方月日、数量、調剤料、調剤報酬、調剤点数、調剤請求点数、薬剤負担金額、薬剤負担金額公費分、食事生活療養回数、食事生活療養回数公費分、食事・生活療養請求額、食事・生活療養請求額公費分、食事生活療養決定額、食事生活療養決定額公費分、食事生活療養標準負担額、食事生活療養標準負担額公費分、診療内容、画像(レセプト画像)、福祉医療(乳児・障害・母子・戦傷病者等)、公費番号、市町村番号、再審査減額により一部負担金1万円以上減の通知者 |
被保険者現金給付情報 |
記号・番号、氏名、生年月日、住所、電話番号、振込口座、受診医療機関名・所在地、受診年月、傷病名、医療費、一部負担金、装具装着指示及び判定日、装具購入費用、前年度所得、移送費用、移送先、移送方法、証明先医療機関名、出産のため労務に服さなかった期間、事業所名、事業主の氏名、出産(予定)日、分娩の状況、出生児数、出生児名、続柄、妊娠週数、出産した医療機関名・所在地、担当医師名、取得前保険者名、取得前保険記号・番号、取得前保険取得期間、取得前勤務先名、死亡年月日、死亡原因(病名)、除籍謄本記載内容、葬儀に要した費用、葬祭執行日、請求者氏名・住所・電話番号・振込口座、入院期間、入院した医療機関名、入院の原因、負傷した年月日、負傷した場所、負傷原因、地方単独事業の適用状況 |
被保険者柔道整復、はり・きゅう、マッサージ施術情報 |
記号・番号、氏名、生年月日、住所、施術者名・住所・電話番号、施術年月、施術金額、一部負担金、傷病名、部位、施術者の所属団体の名称・所在地・電話番号・団体代表者、振込先口座、初検(初療)年月日、施術開始日・終了日、転帰、実日数、負傷の原因 |
給付調整事務情報 |
記号・番号、氏名、生年月日、性別、住所、電話番号、職種(業種)、給付割合、国庫金補助率、組合員との続柄、勤務先名称・所在地・電話番号、労働保険適用情報、加害者又は損害賠償義務を負う者の氏名、性別、住所、生年月日、電話番号、職業、勤務先名称・所在地・電話番号、事故発生日時、事故発生場所、事故発生理由、事故発生当時の状況、傷病の程度、傷病名、治癒日、示談成立の有無、示談成立日、示談金受領日、受領金額、示談不成立理由、診療を受けた医療機関、処方薬剤薬局名、医師氏名、診療(見込)期間、過失割合、症状固定日、自賠責保険(共済)及び任意保険(共済)の加入有無、運転免許の有無、運転免許の種類、行政処分の有無、保険会社名・所在地・電話番号、担当者氏名、証書番号、契約者氏名、契約者住所、契約者電話番号、契約期間、車種、自動車登録番号、車台番号、目撃者の住所・氏名・電話番号、人身事故証明書入手不能理由、分割納付の理由、分割納付期間、分割納付回数、公害認定区、公害認定日・解除日、公害認定傷病名、公害医療手帳の記号・番号、公害分決定点数・求償金額・診療年月・入院通院別・医療機関コード、保険事故の状況 |
保健事業利用情報 |
記号・番号、氏名、生年月日、性別、住所、電話番号、家族番号、職種、被保険者の種類、年齢、家族構成、家族人数、受診費用、問診内容、健診別給種コード、健診種目名、健診受診日、健診結果、健診機関名、健診機関所在地、相談内容、指導内容、所見、医師名、保健師・看護師名、栄養士名、レセプト情報、傷病名、疾病既往歴、家族既往歴、死亡年月日、心電図、眼底写真、嗜好(たばこ・酒)、インフルエンザ接種日、接種法、接種した医療機関名、接種にかかった費用、宿泊施設、宿泊日、宿泊者名、宿泊費用 |
広報活動情報 |
記号・番号、組合員氏名、住所 |